Glaucom miopiei congenitale, Miopie congenitala cauze si prevenire

Prognostic Glaucomul descrie un grup de boli caracterizate de distrugerea nervului optic, cel mai adesea când presiunea intraoculară este prea mare. Glaucomul este mai frecvent la vârstnici, dar se poate dezvolta la glaucom miopiei congenitale vârstă. Copiii cu glaucom au de obicei o simptomatologie diferită fată de adulți. Un mod de a clasifica glaucomul este în funcție de vârstă de debut.

Glaucomul congenital este prezent de la naștere, cel infantil se dezvoltă până în 2 ani, debutul peste 3 ani caracterizează glaucomul juvenil. Glaucomul pediatric poate fi un glaucom în unghi deschis cu debut în copilărie condiție rară, adesea asociată cu miopia și transmitere genetică autosomal dominantăun glaucom congenital primar prezent de la naștere, dar a căror simptome nu sunt recunoscute decât abia în prima copilărie sau un glaucom secundar, glaucom miopiei congenitale glaucom miopiei congenitale urma unui traumatism, neoplasm intraocular, uveite cronice, medicamentelor, infecțiilor virale sau bacteriene și hipertensiunii intraoculare.

Deși boala este relativ rară, impactul asupra dezvoltării vederii este extrem. Recunoașterea timpurie și terapia corectă a glaucomului poate ameliora semnificativ vederea copilului. Cele mai multe cazuri de glaucom pediatric nu au o cauză specifică identificabilă și sunt considerate glaucom primar. Glaucomul pediatric este relativ rar. Totuși, forma secundară, asociată cu alte sindroame genetice și malformații are o incidență mult mai mare.

Dacă chirurgia nu este suficientă, se utilizează mitomicina C sau un implant. În cazurile rezistente se poate efectua cicloablatia cu laser sau crioterapia.

Tratamentul farmacologic, topic sau oral este folosit pentru temporizarea intervenției chirurgicale și pentru a controla presiunea intraoculară post-chirurgical. Prognosticul depinde de vârstă de debut. Glaucomul congenital este mai dificil de tratat, jumătate dintre ochii tratați devenind orbi. La fel, glaucomul care a progresat are un prognostic similar.

Pierderea vederii la acești copii este multifactoriala și nu depinde exclusiv de sănătatea nervului optic. Astfel este diferențiată de alte tipuri de glaucom pediatric asociate cu alte anomalii oculare sau sistemice congenitale, cât și de glaucom miopiei congenitale copilăriei care pot fi secundare unor afecțiuni oculare, precum inflamația, traumatismul și tumorile.

Există câteva teorii propuse: membrana Barkan care acoperă unghiul camerei anterioare, blocarea rețelei trabeculare sau oprirea din dezvoltare a țesutului camerei anterioare în utero. Condiția este mai frecventă la bărbați, tipic bilaterală și nu are o preferință rasială sau geografică. Cele mai multe cazuri sunt sporadice, dar cu un model ereditar autosomal recesiv. Nu există asocieri cu glaucomul primar în unghi deschis al adultului. În glaucomul juvenil condiția este explicată tot de presiunea intraoculară crescută cauzată de blocarea drenajului umorii apoase prin rețeaua trabeculară în canalul Schlemm.

La examenul clinic țesuturile filtrante apar normale la persoanele cu glaucom juvenil.

Main navigation

Examenul patologic a descoperit țesut hipertrofiat și depozite anormale extracelulare între camera anterioară și canalul Schlemm. Caracteristică bolii, totuși, este o presiune intraoculară ridicată în absența altor condiții care să determine glaucomul.

Glaucomul congenital este diagnosticat de obicei la naștere sau imediat după, majoritatea cazurilor fiind diagnosticate în primul an de viață. Pacienții cu glaucom juvenil cum îmbătrânește viziunea prezintă simptomatologie la naștere.

Навигация по записям

Debutul presiunii intraoculare anormale are loc între 5 și 10 ani, dar condiția a fost recunoscută prima dată chiar și în adolescentă. Un istoric familial pozitiv este de ajutor, deși adesea nu este prezent, majoritatea cazurilor fiind sporadice.

În glaucomul juvenil un istoric familial de glaucom la două generații sau la un părinte și un frate poate pune diagnosticul precoce. Pacienții sunt asimptomatici până când glaucomul este avansat. Diametrul orizontal mediu al globului ocular la naștere este sub 10,5 mm.

Miopie + congenital la copii

Distensia globului ca răspuns la presiunea intraoculară ridicată duce la mărirea corneei. Dacă joncțiunea corneosclerala depășește 12 mm diametru în primul an de viață este înalt sugestivă pentru glaucom. În cazurile asimetrice se poate observa și la examenul fizic direct. Edemul cornean poate fi un rezultat direct al presiunii intraoculare ridicate, producând un nor cornean care se curăță după normalizarea presiunii. Glaucom miopiei congenitale Haab reprezintă lacrimi în membrana Descemet ca rezultat al creșterii presiunii intraoculare.

Formular de căutare

În cazurile avansate, poate aparea o opacifiere densă a stromei corneene secundar glaucom miopiei congenitale cornean și poate persista, în ciuda reducerii presiunii intraoculare. Prezența glaucomului poate adânci camera glaucom miopiei congenitale. Din cauza asocierii frecvente a anomaliilor irisului în multe tipuri de glaucom primar și secundar pediatric, irisul și unghiurile ochiului trebuie verificate întotdeauna prin gonioscopie.

La momentul descoperirii glaucomului la un copil, capul nervului optic este deja anormal. Tonometria poate fi efectuată la ochiul glaucom miopiei congenitale copil.

Precizia măsurării presiunii intraoculare poate fi artificial alterată din cauza stresului. Examenul sub anestezie poate aduce informații importante despre pacientul pediatric. În plus fată de tonometrie trebuie efectuate măsurătorile corneei, gonioscopie și oftalmoscopie.

Presiunea intraoculară este măsurată sub anestezie generală, fiind în general mai mică decât cea înregistrată glaucom miopiei congenitale cabinet din cauza efectului anestezicului. În cazurile unilaterale, asimetria poate fi diagnostică, alături de alte semne precum diametrul corneei. Dacă sunt disponibile se pot efectua pahimetria pentru a cuantifica edemul cornean și ecografia A-scan pentru a determina distensia axială. Pot fi necesare multe examinări până la stabilirea unui diagnostic definitiv.

Inhibitorii anhidrazei carbonice cuprind acetazolamida și methazolamida. Efectele adverse cuprind scăderea în greutate, letargia și acidoza metabolică. Aceste medicamente glaucom miopiei congenitale reduce mai puțin presiunea intraoculară decât formulele orale, dar au și efecte adverse sistemice mai reduse. Pot fi administrați topic și beta-blocantii timololcu o concentrație inițială scăzută. Efectele adverse cuprind apneea, bronhospasmul și gradicardia.

Agenții miotici pilocarpina, ecothiopate și agenții adrenergici epinefrina, dipivefrina nu sunt eficienți. Agonistul alfa2-adrenergic brimonidina este contraindicat la copiii sub 2 ani.

Terapia farmacologică glaucom miopiei congenitale folosită doar pentru a temporiza operația și a controla presiunea intraoculară post-operator. Principalele tehnici chirurgicale elimină rezistența la drenajul umorii apoase format de anomaliile structurale din glaucom miopiei congenitale camerei anterioare.

Se va interveni prin abord intern cu goniotomie sau prin abord extern prin trabeculotomie. Goniotomia este o tehnică în care țesutul anormal este incizat sub vizualizarea directă prin goniolentile. Astfel se înlătură tracțiunea compresivă asupra uveei anterioare și a rețelei trabeculare, eliminând orice rezistență impusă prin dezvoltarea incompletă trabeculara. Canalotomia folosește un vascoelastic pentru a deschide canalul.

Prognosticul cel mai nefavorabil apare la pacienții cu presiuni ridicate și cornee tulbure de la naștere. Evoluția cea mai bună o au copiii operați între a doua și a opta luna de viață.

În aceste situații distructia corpului ciliar poate fi utilă. Orice modificare a regimului medical trebuie urmărită săptămâni pentru evaluarea eficacității.

Preventie Glaucom Glaucomul este un termen folosit pentru a defini mai multe afectiuni oculare care au ca efect degradarea nervului optic si care, netratate, pot duce la deteriorarea vederii si chiar la pierderea acesteia.

Complicații Cea mai comună complicație după chirurgie este controlul slab al presiunii intraoculare. Alte complicații ale goniotomiei cuprind: hifema, distrugerea cristalinului, cataracta și infecția.

Glaucom | limuzinedeinchiriat.ro

Complicațiile trabeculotomiei cuprind hipotonia și endoftalmita. Complicațiile implantului cuprind: eroziunea șuntului, migrarea șuntului și endoftalmita. Complicațiile cicloablatiei cuprind inflamația semnificativă și posibil ftizis cu orbire.

• Miopie congenitala cauze si prevenire
• Patogenie si cauze Factorul genetic joaca un rol foarte important in aparitia miopiei; miopia este cu atat mai sindroame: hipertensiune.
• Glaucomul pediatric
• Definiţie clinică Glaucomul congenital GC este o afecţiune gravă, care constuie una dintre principalele cauze de orbire la copil.
• Viziunea 0 05 este ca.
• Oftapro site admin Glaucomul estee un grup de afectiuni caracterizate prin afectarea nervului optic care se produce atunci cand presiunea intraoculara creste rezultand scaderea pana la pierderea vederii prin distrugerea nervului optic.
• O deteriorare accentuată a vederii cu cataractă

Modificările nervului optic indică cel mai bine evoluția bolii. Și presiunea intraoculară este de asemenea un factor important în capacitatea vizuală post-operatorie, cu o vedere substanțial mai bună la pacienții a căror presiune rămâne sub Acuitatea vizuală redusă poate fi rezultatul edemului corneei, nistagmusului, ambilopiei sau a erorilor refractare mari. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!